Зміст
Витікання ліквору або спинномозкової рідини відбувається, коли в мембрані, яка його містить, є розриви, що дозволяють виділяти рідину через вуха, ніс або через рану на голові або хребті. Коли рідина зливається, сила гасіння зменшується, що змушує мозок відпочивати безпосередньо на черепі, викликаючи головний біль.
Причини
Є кілька причин витоку ліквору. Серед них травма голови або хребта, хірургічне втручання, розміщення катетерів епідуральної анестезії, спинномозкових кранів, пухлин та станів, що підвищують тиск у мозку, таких як гідроцефалія.
Травма
Витік ліквору може статися, коли є травма голови або хребта. Ця травма може включати епідуральну гематому (згусток крові розвивається між черепом і твердою мозковою оболонкою), субдуральну гематому (тромб між твердою мозком і мозком), перелом черепа, струс головного мозку, пошкодження спинного мозку, перелом хребта та травматична травма нерва. Іншим результатом травми голови є внутрішньопаренхіматозний крововилив, який, на думку Стенфордської школи медицини, є "тромбом, що розвивається в мозковій речовині". Внутрішньопаренхіматозні крововиливи іноді можуть траплятися після травми і з’являтися як згусток крові або синці в мозку.
Розташування епідурального катетера
Іноді, під час встановлення епідурального катетера, ліквор може переповнюватися, що неминуче спричиняє головний біль, але він може вирішити за допомогою гідратації або знеболюючих препаратів. Епідуральний катетер зазвичай використовується для зняття болю під час пологів або навіть для післяопераційного болю. Ін’єкція в епідуральний простір проводиться в частині хребта (простір, що оточує спинний мозок), і анестезіолог вводить внутрішньошкірний катетер у спину пацієнта, доки він не потрапить в епідуральний простір. Отримання епідуральної аналгезії може також спричинити інші потенційні побічні ефекти, крім головного болю, такі як нудота, затримка сечі та свербіж.
Гідроцефалія
Екстравазація ліквору може статися при підвищенні тиску в мозку, наприклад, при стані, званому гідроцефалією, стані, що полягає в надмірному накопиченні рідини в мозку. Формально відома як "вода в мозку", рідина насправді є ліквором, який накопичується, коли нормальний потік або абсорбція блокуються. Симптомами є: головний біль, блювота, нудота, розмитість або подвійне зір, зниження очей, проблеми з рівновагою, погана координація, порушення ходи, нетримання сечі, млявість, сонливість, дратівливість, інші зміни особистості або деменція. Причини включають генетичні відхилення або порушення розвитку, ускладнення передчасних пологів або такі захворювання, як менінгіт, пухлини або травма голови.
