Зміст
Здоров’я дитини можна визначити кількома способами - або за зовнішнім виглядом, або за клінічними ситуаціями, які вимагають детального спостереження. Вимірювання насиченості киснем може свідчити про проблеми зі здоров’ям і є частиною оцінки життєвих показників дитини, особливо тих, хто страждає на респіраторний дистрес або перебуває у відділенні інтенсивної терапії новонароджених.
Насичення киснем
Насичення киснем вимірює кількість гемоглобіну в крові, насиченого киснем. Гемоглобін - це компонент еритроцитів, який зв’язується з киснем і транспортує його до периферичних тканин. Насиченість кисню можна виміряти за допомогою пульсоксиметра, який є інфрачервоним джерелом світла і зазвичай розміщується на нозі або руці дитини.
Нормальні рівні
Здорова дитина, яка народилася в термін, повинна мати 95-100% насичення киснем. Однак деякі установи мають дещо інші параметри. Залежно від потреби в добавці кисню, доношені діти можуть потребувати насичення лише від 92 до 96%, за словами Мерка.
Опорна вентиляція
У недоношених дітей спочатку може бути менша насиченість киснем, залежно від розвитку легенів і, таким чином, зменшення частоти ретинопатії. Нормальні значення насичення киснем у недоношених дітей становлять від 84 до 90%. Дитину, яка не може підтримувати мінімальний рівень насичення киснем для свого віку, можна помістити на додатковий кисень. Потім лікар може постійно контролювати рівень насичення та регулювати рівень кисню, щоб підтримувати терапевтичний рівень.
Гіпоксемія
Діти з насиченням киснем нижче нормального рівня гіпоксемічні. Якщо дитина не використовує пульсоксиметр, гіпоксемія може бути не очевидною. Низький рівень кисню в крові може спричинити ціаноз, який має синюшний колір навколо рота та кінцівок. Коли з'являється цей сигнал, насиченість може бути вже на рівні 75% або менше.
Ретинопатія недоношених
Існують деякі ситуації, коли підтримка насичення киснем нижче може бути прийнятною. Оскільки легенева тканина розвивається у плода однією з останніх, недоношеним дітям часто потрібен додатковий кисень. Лікування великою кількістю кисню було пов’язане з недоношеною ретинопатією (ОРЗ), хворобою очей, яка призводить до загоєння судин в очах і може призвести до сліпоти. Регулювання насиченості на нижчих рівнях виявилось ефективним у зменшенні частоти виникнення RDP. Згідно з дослідженнями Департаменту педіатрії Університету Мічигану, насиченість киснем від 70 до 90% для деяких недоношених дітей зменшила частоту розвитку ПРП.
