Зміст

• Причини
• Подряпини
• Лікування бактеріального вагінозу
• Повторний бактеріальний вагіноз
• Розширене лікування антибіотиками
• Комбінована терапія
• Міркування

Свербіж, печіння, болісне сечовипускання, запах і виділення можуть бути ознаками періодичного бактеріального вагінозу. Цей стан виникає, коли шкідлива бактерія, яка зазвичай знаходиться у піхві, дисбалансує нормальну флору і пригнічує корисні бактерії. Лікування має важливе значення, оскільки бактеріальний вагіноз пов’язаний із кількома ризиками.

Причини

За даними Центру з контролю та профілактики захворювань (CDC), бактеріальний вагіноз, як правило, виявляється у вагітних жінок і є найпоширенішою вагінальною інфекцією у жінок дітородного віку. Незрозуміло, чому жінки мають бактеріальний вагіноз, але використання спринцювань піхви та чергування статевих партнерів є факторами ризику. Рідко у жінки, яка не активна статевим шляхом, розвивається бактеріальний вагіноз. У деяких випадках стан може самообмежуватися, але інфекція може повернутися або перейти в хронічну форму, тому важливо звернутися до лікаря.

Подряпини

Не лікування бактеріального вагінозу піддає жінку ризику. Якщо вплив ВІЛ відбувається під час бактеріального вагінозу, існує більше шансів на розвиток СНІДу. Крім того, якщо жінка вже хворіє на СНІД і розвиває бактеріальний вагіноз, її партнер частіше заражається вірусом. Виконання гістеректомії або аборт під час бактеріального вагінозу збільшує вашу сприйнятливість до інфекцій. Так само передчасні пологи та ускладнення вагітності можуть призвести до бактеріального вагінозу у вагітних. Нарешті, бактеріальний вагіноз збільшує ризик зараження венеричними захворюваннями.

Лікування бактеріального вагінозу

Бактеріальний вагіноз, як правило, лікується за одним або двома рецептами антибіотиків: метронідазол або кліндаміцин. Обидва препарати уповільнюють або зупиняють ріст бактерій, що викликають інфекцію. Як і всі антибіотики, метронідазол та кліндаміцин слід приймати за призначенням, поки інфекція не закінчиться. І все-таки бактеріальний вагіноз може повернутися після лікування. Важливо бути уважними та обережними під час моніторингу, якщо симптоми з’являються знову.

Повторний бактеріальний вагіноз

Для лікування рецидивуючого бактеріального вагінозу використовується та вивчається кілька підходів. Національний путівник США з лікування бактеріального вагінозу (2006) перелічує можливі тривалі методи лікування метронідазолом, використання вагінального гелю, терапію пробіотиками та лікування перекисом водню.

Розширене лікування антибіотиками

Лікар може призначити використання 0,75% гелю метронідазолу щодня протягом десяти днів з наступним використанням цього ж гелю двічі на тиждень протягом чотирьох-шести місяців. Це називається супресивною терапією. Інший підхід, також із застосуванням метронідазолу, вимагає прийому таблетки по 400 мг двічі на день всередину протягом трьох днів, від початку до кінця менструації. При такому підході, якщо в анамнезі є кандидоз (дріжджова інфекція), пацієнт також повинен приймати 150 мг флуконазолу.

Комбінована терапія

Посібник також повідомляє про успіх використання вагінального гелю при незахищеному статевому акті після закінчення менструального періоду, зазначаючи, що частота рецидивів була зменшена при застосуванні метронідазолу. Все ще вивчається використання антибіотиків у поєднанні з пробіотичною терапією та перекисом водню.

Міркування

У будь-якому випадку, якщо у вас рецидив бактеріального вагінозу, не використовуйте душі. При купанні не використовуйте антисептичні засоби, шампуні або гелі для душу. Залиште ці продукти для ванни. У повторних випадках ваш партнер також повинен перевірити, чи не заразився він інфекцією.