Зміст
Якщо ми можемо ходити звичайною ходьбою, наші ахіллові сухожилля заслуговують певної заслуги, оскільки ці міцні пучки сполучної тканини дають нам контроль над нашими ногами та поставою. З іншого боку, занадто коротке ахіллове сухожилля унеможливить нормальну ходьбу. З цієї причини існує кілька медичних процедур для подовження ахіллового сухожилля та відновлення повної гнучкості стопи.
Ахіллове сухожилля
Сухожилля, пучки грубої волокнистої сполучної тканини, з’єднують кістки з м’язами, а ахіллове сухожилля тягнеться від м’язів шлунково-кишкового та підошвового м’язів у литці, з’єднуючись із п’ятковою кісткою або п’яткою.Ця структура надає вашим литковим м’язам контроль над рухом вашої стопи, завдяки чому ви можете ходити або стрибати. Це надзвичайно міцне сухожилля може не витримувати ваги тіла дорослого людини, і воно повинно витримувати десь у 3-12 разів більше, ніж вага в екстремальних умовах, таких як спортивні вправи.
Проблеми
Невелике або стиснене ахіллове сухожилля може унеможливити нормальну ходьбу. Стопа може досягати кута 90º до ноги лише тоді, коли зігнуто коліно, що змушує людину ходити на пальцях. У дітей молодшого віку, які ходять на пальцях, може бути коротке ахіллове сухожилля, тоді як неправильна постава, неправильний біг або певні типи паралічу також можуть спричинити стан у дорослих.
Заохочуйте
Діти, у яких діагностовано стиснуте ахіллове сухожилля, можуть пройти терапію або інші процедури, які спонукатимуть сухожилля розтягуватися самостійно. Найменш інвазивна процедура розтягування передбачає стимуляцію стопи за допомогою пристрою, який називається ортезом, виліпленим із щиколотки стопи. Якщо ця процедура не дозволяє утримувати стопу в правильному розташуванні, викликає дискомфорт або якщо дитина подолала пристрій без результатів, слід провести хірургічне втручання.
Хірургія
Операції з розтягування ахіллового сухожилля включають черезшкірне розтягнення сухожиль, розтягування Z-пластики та видалення шлунково-кишкового тракту. При черезшкірному розтягуванні хірург розрізає сухожилля в декількох точках, поки воно не розривається у більшій конфігурації, тоді як розтягнення за допомогою Z-пластики дозволяє хірургу розтягнути сухожилля, виконавши спочатку Z-подібний розріз. , який просто послаблює м’язові волокна, прикріплені до сухожилля, може бути достатнім для легших випадків.
Одужання
Після операції пацієнт використовує цвіль з підошвою біля основи, щоб дозволити ходьбу, і, крім фізичної терапії, пацієнти повинні мати можливість ходити з цвіллю приблизно через тиждень, дбаючи про збереження цвілі висушіть і покладіть подушку під область п’яти, лежачи. Гіпс знімають через місяць, і можна використовувати милицю, якщо підлога пацієнта не нормалізується. Додаткова фізіотерапія також може допомогти пацієнту навчитися правильно ходити.
Міркування
Хоча деякі пацієнти можуть відчувати незначні шкірні інфекції, можливість випадкового надмірного розтягування сухожилля турбує більшість лікарів. Найгірший ризик цього ускладнення виникає через використання черезшкірної процедури, яка неконтрольовано розслаблює сухожилля. З іншого боку, інша хірургічна процедура дозволяє хірургу набагато більше контролювати точну величину розтягування сухожилля.
