Зміст
Дебридація - це видалення здорової тканини з рани для сприяння загоєнню. Це необхідно для правильної оцінки та лікування всіх серйозних травм, незалежно від того, чи були вони спричинені травмами, погано контрольованими інфекціями чи опіками. Види дебридації різняться, лікар вирішує, який із них застосовувати. Без дебрідмації інфекція може вторгнутися в кров, що призведе до ампутації або навіть смерті.
механічні
Механічний спосіб є одним із найдавніших. У цій процедурі сольову пов'язку залишають сохнути на ніч і прилипають до (мертвої) некротичної тканини в рані. Коли на наступний день пов’язку знімають, разом з нею виходить некротична тканина. Цей процес може бути дуже болючим, оскільки пов’язка прилягає як до некротичної, так і до живої тканини. Рани, які почали загоюватися і виробляти нову тканину, не повинні проходити процес дебридації за допомогою цього методу, оскільки він не є селективним і може видалити хорошу тканину разом із пошкодженою тканиною і перешкоджати процесу загоєння.
Автолітичний
Автоліз використовує здатність організму розчиняти мертві тканини, використовуючи власну вологу та ферменти. Спеціальні вологі пов'язки утримують ранові рідини в контакті з некротизованою тканиною, поки вона не розріджується, некротична тканина потім видаляється разом з пов'язкою. Очевидною перевагою автолітичного обробки є те, що він використовує власні системи організму для очищення рани. Автолітичне оброблення - це найбільш вибірковий тип обробки. Він видаляє лише некротичну тканину і не пошкоджує навколишні здорові тканини. Процес включає незначний дискомфорт для пацієнта або зовсім не викликає його.
Хірургічний
Хірургічне зняття крові за допомогою скальпеля або лазера є найшвидшим методом, але вимагає анестезії та хірурга. Перевагами хірургічного обробки перед іншими методами є швидкість та ступінь точності видалення некротичної тканини. Хірург вирішує, що саме слід видалити, щоб запобігти поширенню інфекції та максимально зберегти здорові тканини. Хірургічне очищення надзвичайно ефективно для видалення великої кількості некротичної тканини, особливо якщо є інфекція.
Хімічна
Хімічне очищення грунтується на місцевому застосуванні ферментних розчинів та розчинів, що розчиняють некротичну тканину. Оскільки ферменти не роблять різниці між живою та мертвою тканинами, лікар або медсестра (хто знайомий з ферментами та як вони працюють) повинні застосовувати їх з обережністю. Хімічне оброблення корисно для пацієнтів, які недостатньо здорові для операції або перебувають у місцях, де хірургічне втручання не є можливим. Хімічне очищення не може замінити механічного чи хірургічного, якщо це показано.
