Зміст
Шунтування шлунка Roux-en-Y названо на честь кінцевого результату, отриманого в результаті процедури, що має форму Y. У цій операції більша частина шлунка від'єднана від стравоходу, залишаючи лише невелику торбинку для зберігання їжі . Це змушує пацієнтів відчувати задоволення після вживання невеликої кількості їжі. Інша частина операції передбачає зв’язок між цією маленькою торбинкою в дванадцятипалій кишці, яка є середньою частиною тонкої кишки. Уникнення першої порції тонкого кишечника обмежує кількість їжі, яка може ним засвоюватися, ще більше зменшуючи засвоєння калорій.
Ідентифікація Roux Y.
Зворотний Ру Y
Оскільки весь шлунок і тонкий кишечник залишаються в організмі після операції шунтування шлунка Roux-en-Y, зворотний процес по суті передбачає повторне з'єднання цих органів. Це означає, що маленький шлунковий мішечок повинен бути від'єднаний від дванадцятипалої кишки і з'єднаний з рештою шлунка. Основна частина шлунка (яка була від’єднана від стравоходу) все ще підтримує свій зв’язок із початком тонкої кишки. Для цього хірург розрізає невеликий шлунковий мішечок дванадцятипалої кишки, залишаючи якомога більше тканин цілими, а потім знову накладає шви або скоби на решту шлунка. Отвір, що залишився в дванадцятипалій кишці (місце прикріплення до мішечка), також слід зашити, щоб запобігти витоку травних ферментів по всьому животу.
Причини реверсії та можливі ускладнення
Є багато причин, чому операцію Ру-ен-Y, можливо, доведеться скасувати. Пацієнт може досягти поставлених цілей щодо зниження ваги і більше не потребує зміненого травного тракту. У випадку з жінкою-жінкою, вона може побажати завагітніти, і через це потрібно буде збільшити її дієтичні та харчові межі. Іноді операція шунтування шлунка може призвести до того, що пацієнт недоїдає. Нарешті, в деяких випадках оригінальна операція Roux-en-Y не є успішною і може спричинити внутрішню кровотечу, і в цьому випадку операцію потрібно змінити, щоб запобігти подальшим пошкодженням. Внутрішні крововиливи, крім бактеріальної інфекції в місці операції та пошкодження тканин травної системи, представляють ризик, а також процедуру розвороту.
