Зміст
- Що станеться, якщо абсцес не лікувати
- Антибіотикотерапія
- Протимікробне лікування
- Хірургічний дренаж / черезшкірний дренаж
- Ліки
- Гарнір
Абсцес печінки - це гнійна порожнина печінки. Раніше такий діагноз був смертельним від 60 до 80% випадків, але сучасні методи лікування знизили рівень смертності до 5–30%. Незважаючи на це, вона залишається небезпечною інфекцією, яка, якщо її не лікувати, призведе до летального результату. Захворюваність на абсцеси печінки за ці роки зменшилась і зараз становить від 8 до 16 випадків на 100 000 госпіталізованих людей.
Що станеться, якщо абсцес не лікувати
Абсцеси печінки зазвичай викликані інфекцією, коли кишкові бактерії переносяться кров’ю з кишечника в печінку. Бактерії, які найчастіше викликають проблему, - це кишкова паличка (кишкова паличка), клебсієла, ентерококи, стафілококи та стрептококи, крім бактероїдів. Нелікований абсцес печінки спричинить септицемію, емпієму або перитоніт. При перитоніті розірвуться плевральний або очеревинний простір та заочеревинне розгинання. Будь-яке з цих ускладнень може спричинити смерть.
Антибіотикотерапія
Хоча антибіотикотерапія може допомогти у лікуванні абсцесу, це, як правило, не єдине лікування. Його застосовували пацієнтам, які були занадто хворі, щоб проходити інвазивну терапію, або які мали множинні абсцеси, які неможливо було легко дренувати.
Протимікробне лікування
Антимікробне лікування застосовується разом із черезшкірним або хірургічним дренажем (див. Нижче). Це лікування може включати 750 мг метронідазолу, який приймають 3 рази на день протягом 10 днів. Під час лікування можна контролювати рівень ліків, роботу нирок та показники крові.
Хірургічний дренаж / черезшкірний дренаж
Незважаючи на те, що хірургічне дренування абсцесу все ще іноді роблять, стандарт лікування зараз - це черезшкірне дренування. І те, і інше передбачає вирізання тіла, щоб виявити гнійник і злити з нього гній. Каналізація підтримується до тих пір, поки не буде видалено менше 10 куб.см на день. Також проводяться КТ або щотижневі УЗД, щоб забезпечити достатнє дренування абсцесу. Після видалення гною з печінки пацієнти зазвичай проходять тривале лікування антибіотиками, щоб забезпечити повне виведення речовини.
Ліки
Паромоміцин - це препарат, який зазвичай використовується для лікування амебіазу кишечника, запалення кишечника, викликаного паразитичними амебами, і допомагає печінці вилікуватися від наслідків абсцесу. Інші препарати включають: Метронідазол, Апо-Метронідазол, Фемазол, Флагіл, Флагіл ER, Флагістатин, Гелідак, Лосек Хелікопак, Метизол, МетроГель, Метро IV, Метрил, Нео-Трик, Ново-Нідазол, Протостат, Ро-Метростатин, СК Метронідазол та Трикацид.
Гарнір
Після первинного лікування абсцесу буде проводитися щотижневе спостереження, доки лікар не переконається, що небезпека минула. Одним із симптомів проблеми є те, що протягом пацієнтів протягом двох тижнів у пацієнта спостерігається стійка температура. Це може свідчити про те, що організм бореться з інфекцією, і може знадобитися більш агресивне лікування.