Зміст
Для переходу від транссексуалів від чоловіків до жінок гормональне лікування забезпечує препарат, отриманий у другому статевому дозріванні, що має вирішальне значення для розвитку жіночих особливостей. Як і природне статеве дозрівання, гормональне статеве дозрівання - це повільний процес, який триває до п’яти років. Як правило, у цей період чоловікові-транссексуалу, який перетворюється на жінку, буде зроблена орхіектомія або операція зі зміни статі, що дозволяє менше споживати естроген після хірургічного видалення яєчок.
Отримати терапію
Транссексуал, який розглядає гормональну терапію з метою фемінізації організму, повинен пройти психологічну оцінку перед початком лікування. Після завершення оцінки та встановлення діагнозу людини як транссексуального може бути призначено гормональне лікування. Цей діагноз не є автоматичним і зазвичай займає мінімум три місяці, хоча нерідкі випадки, коли період оцінки триває довше.
Після призначення гормональної терапії пацієнт повинен пройти медичне обстеження для визначення початкового рівня естрогену та тестостерону для довідкових цілей. Також буде необхідний фізичний огляд, щоб скласти повну картину для лікаря, який контролюватиме лікування гормональною терапією, допомагаючи уникнути ускладнень.
Гормональна терапія естрогенами
Естроген, який вважається жіночим гормоном, відіграє найважливішу роль у переході від чоловічої статі до жіночої. Хоча естроген доступний у формі пластирів та ін’єкцій, оральні естрогени застосовуються частіше, оскільки вони забезпечують задовільні результати та відносно недорогі.
Початкова доза естрогену в передопераційному періоді транссексуалів (від чоловіків до жінок) може включати від 6 до 8 мг естрадіолу (Estrace або Estrofem) щодня, від 6 до 8 мг естрадіолу валерата (Progynova) щодня, або, можливо, 5 мг коней естрогенів. кон'югатів (Премарин) на добу. У деяких випадках може бути достатньо половини дозованої кількості або, можливо, потрібно збільшити кількість. Для лікаря важливо контролювати рівень гормонів та вносити необхідні корективи в дозування. Будьте обережні, оскільки естроген може збільшити ризик утворення тромбів. Таким чином, добове споживання 81 мг аспірину може бути додано до гормональної терапії.
Зниження тестостерону
Другий компонент при переході від чоловічої статі до жіночої включає зниження тестостерону в організмі. Додавання антиандрогену може допомогти знизити рівень тестостерону до нормального рівня жінки. Також можна використовувати прийом низьких доз естрогену, який буде рекомендовано залежно від випадку кожної людини. Щодня слід приймати від 100 до 300 мг спіронолактону (Альдактон) або від 100 до 150 мг ципротерону ацетату (Андрокур).
Прогестерон
Залежно від випадку, прогестерон слід додавати до гормонального режиму для збільшення розвитку грудей. Існують суперечливі дані про успіх прогестерону, і деякі лікарі вважають це непотрібним. Якщо рекомендується прогестерон, типова добова доза медроксипрогестерону (Provera) становитиме 5-10 мг. Інша можливість - доза мікронізованого прогестерону (Prometrium) 100 мг двічі на день.
